绝经前后各种病症也叫“更年期综合征”。在妇女绝经前后出现诸症为重点表现。
【临床表现】
月经紊乱，烘热汗出，头晕耳鸣，失眠健忘，心悸、烦躁易怒、浮肿便溏，皮肤燥痒以及性格改变。
【病因病机】
卵巢功能逐渐衰退到最后消失。西医认为此时植物神经发生紊乱。中医认为女子“七七任脉虚，太冲脉衰少，天癸竭，地道不通”，因此，肾气始衰，精血不足，冲任亏虚或心肾不交导致诸症。
【诊断】
阴道、子宫不同程度的萎缩，宫颈及阴道分泌物减少。阴道脱落细胞涂片检查显示雌激素水平不同程度的低落，血清垂体促卵泡生成素（ESH）水平增高而雌二醇（E2）水平下降，对本病有诊断参考价值。
【辨证】
心肾不交，肝肾阴虚，脾肾阳虚。
【治疗】
1．治则：交通心肾，滋阴助阳，益肾健脾养肝。
2．基本操作及处方
a．循华佗夹脊双侧划法；
b．背部膀胱经循经刮法；
c．腿内侧足三阴经砭震振法；
d．中脘、肓俞、气海、关元、印堂、太阳、百会、大椎、风池、太溪、三阴交点压。
3．加减
胸闷、气短、心悸重者加鸠尾守法；头晕易怒加百会、四神聪守法；盗汗、口干舌红加太冲、涌泉点压；下肢浮肿加足踝部砭石珠串守法。
4．方义
中脘为任脉穴位，交手太阳、手少阳、足阳明经，畅通四路，调畅气机；肓俞、气海、关元在腹部通任脉及肾经；印堂、太阳、百会、大椎、风池以头项部调节督脉以通阳；太溪为肾经原穴，补肾效佳；三阴交是妇科要穴，可补足三阴经脉，健脾、疏肝、益肾。
【医案举例】
章女士49岁报社编辑2000年6月
月经紊乱，先后不定期。心烦、口渴，烦躁易怒，潮热面赤及颈，汗出阵阵，时如雨下，双胁胀痛，腰痛欲折，膝足浮肿，失眠烦热，心悸气短。见旧友则哭诉往事。脉沉而弱。
西诊为更年期综合征。
辨证：心脾肾虚，肝郁气滞。
立法：补益心脾肾，疏肝理气。
砭术治疗：上肢手厥阴、手少阴经筋刮及拨法；内关、曲泽、少海拍法；心俞、脾俞、肝俞先点压后刮法；肩井、委中、三阴交叩法，两胁肋骨下缘横擦法。下肢足厥阴经、足太阴经刮法；命门、八髎熨法。每次50分钟，每周2次，治疗3次后，诸症渐轻。治疗2月余，月经周期、色量正常，患者精神饱满，诸症全消。
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